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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂
常见药物特征或用途：应用最广的抗抑郁药物。比较安全有效，副作用较少。
氟西汀（百忧解）
适应症：各种抑郁症、强迫症和贪食症患者
起始剂量（mg/天）：20
安全范围（mg/天）：20-60（最佳20-40）
常见不良反应：1、胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻。2、激越、坐立不安。3、性功能障碍：勃起或射精困难，性欲减退和性冷淡。4、偏头痛和紧张性头疼。5、某些药物可能有跌倒或体重增加的风险。6、失眠、恶心、易激动、头痛、运动性焦虑、神经紧张、震颤等，多发于用药初期。有时出现皮疹。7、随剂量增加不良反应也有所增加。
起效或撤药反应：半衰期最长，其活性代谢产物的半衰期可达7至15天
注意事项：1、停药5周才能换用MAOIs。2、肝功能不全、癫痫患者慎用。
价格范围（元/盒）：22—350
帕罗西汀
适应症：伴焦虑的抑郁症及惊恐症，失眠或焦虑在治疗早期就可缓解
起始剂量（mg/天）：20（根据情况每次加10，间隔时间应不少于一周）
安全范围（mg/天）：20-60
常见不良反应：1、胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻。2、激越、坐立不安。3、性功能障碍：勃起或射精困难，性欲减退和性冷淡。4、偏头痛和紧张性头疼。5、某些药物可能有跌倒或体重增加的风险。6、剂量相关的思睡、眩晕、震颤、虚弱、恶心。7、头痛、失眠、紧张、焦虑、体位性低血压、性功能障碍、胃肠道反应
起效或撤药反应：有撤药反应
注意事项：1、肝肾功能障碍或者老年病人应适当减少剂量。2、儿童、妊娠或哺乳妇女慎用。
价格范围（元/盒）：50—130
氟伏沙明（兰释）
适应症：各种抑郁症和强迫症患者，包括儿童青少年。有一定睡眠改善作用
起始剂量（mg/天）：50—100，可酌情加量
安全范围（mg/天）：100-300
常见不良反应：1、胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻。2、激越、坐立不安。3、性功能障碍：勃起或射精困难，性欲减退和性冷淡。4、偏头痛和紧张性头疼。5、某些药物可能有跌倒或体重增加的风险。6、可有恶心、呕吐，服药两周后通常会消失。7、性功能障碍发生较少。
起效或撤药反应：
注意事项：
1、肝肾功能异常者，起始剂量应较低并密切监测。
2、有癫痫史或异常出血史者慎用。
3、老年患者应缓慢增量，哺乳期妇女服药期间应停止哺乳。
4、宜用水送服，不宜咀嚼。
价格范围（元/盒）：70—120
舍曲林
适应症：各种抑郁症和强迫症患者，包括儿童青少年
起始剂量（mg/天）：50（可间隔1—2周调整剂量）
安全范围（mg/天）：50-200（最佳50—100）
常见不良反应：1、胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻。2、激越、坐立不安。3、性功能障碍：勃起或射精困难，性欲减退和性冷淡。4、偏头痛和紧张性头疼。5、某些药物可能有跌倒或体重增加的风险。6、副作用较轻、可有恶心、厌食、腹泻、失眠、性功能障碍、射精延迟。7、用药早期易产生焦虑或激活惊恐
起效或撤药反应：约2—4周生效
注意事项：
1、对该药高度敏感者、严重肝功能不良者禁用。
2、肾功能不良、孕妇、哺乳期妇女不宜使用。
3、有癫痫史者慎用。
4、最好在进餐时用，可增加药物吸收。
价格范围（元/盒）：25—130
西酞普兰
适应症：各种抑郁症或伴惊恐的抑郁症
起始剂量（mg/天）：20
安全范围（mg/天）：20-60
常见不良反应：1、胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻。2、激越、坐立不安。3、性功能障碍：勃起或射精困难，性欲减退和性冷淡。4、偏头痛和紧张性头疼。5、某些药物可能有跌倒或体重增加的风险。
起效或撤药反应：
注意事项：
价格范围（元/盒）：24—140
艾司西酞普兰
适应症：重症抑郁症、广泛性焦虑症
起始剂量（mg/天）：10
安全范围（mg/天）：10—20
常见不良反应：1、胃肠道症状：恶心、呕吐、腹泻。2、激越、坐立不安。3、性功能障碍：勃起或射精困难，性欲减退和性冷淡。4、偏头痛和紧张性头疼。5、某些药物可能有跌倒或体重增加的风险。
起效或撤药反应：
注意事项：癫痫患者、躁狂患者禁用。
价格范围（元/盒）：40—140
常见药物特征或用途：常用于某些难治性抑郁症疗效较好。相对起效较快，多用于重度难治性抑郁症。
度洛西汀
适应症：严重抑郁、慢性疼痛（中枢镇痛作用不明）、纤维肌痛
起始剂量（mg/天）：60
安全范围（mg/天）：60-120
常见不良反应：恶心、呕吐、激越、性功能障碍，血压升高、心率加快、口干、多汗、和便秘等与去甲肾上腺素能系统相关的不良反应。胃部不适、头痛、口干、睡眠障碍、多汗、便秘、尿急、性功能障碍
起效或撤药反应：
注意事项：
价格范围（元/盒）：67—300
文拉法辛
适应症：低剂量可用于非典型抑郁；中高剂量用于严重抑郁和难治性抑郁
起始剂量（mg/天）：37.5—75
安全范围（mg/天）：75—375
常见不良反应：1、恶心、呕吐、激越、性功能障碍，血压升高、心率加快、口干、多汗、和便秘等与去甲肾上腺素能系统相关的不良反应。2、低剂量时与SSRIs类似：恶心、激越、性功能障碍、失眠。3、中高剂量时：失眠、激越、恶心、头痛、高血压
起效或撤药反应：1、起效通常需要2-4周。2、撤药反应常见，如肠胃反应、头晕、出汗等。
注意事项：
1、6-8周后仍然无效，需增加剂量或判定无效。
2、肝肾损害、高血压、癫痫患者慎用。
3、避免突然停药，建议数周内逐渐减量。
价格范围（元/盒）：45—105
米那普仑
适应症：抑郁症、纤维肌痛
起始剂量（mg/天）：50
安全范围（mg/天）：50-100
常见不良反应：恶心、呕吐、激越、性功能障碍，血压升高、心率加快、口干、多汗、和便秘等与去甲肾上腺素能系统相关的不良反应。头晕、多汗、面部潮红、排尿困难
起效或撤药反应：
注意事项：
价格范围（元/盒）：
常见药物特征或用途：有明显的镇静作用，起效较快（一般约4-7天）。不良反应较三环类药物少。
阿莫沙平 、马普替林
常见药物特征或用途：可能非常有效，但比新型抗抑郁药副作用更严重。目前一般不处方三环类抗抑郁药，除非SSRIs无效。
丙咪嗪、去甲替林、阿米替林、多塞平、曲米帕明、地昔帕明、普罗替林
常见药物特征或用途：有严重的不良反应，需要严格控制饮食，不能与与药物或草药补充剂同时服用。通常在其它药物不起作用时才使用，不能与SSRIs联合使用。
反苯环丙胺、苯乙肼、司来吉兰、异卡波肼
常见药物特征或用途：耐受性好，副作用少，无明显抗胆碱能作用和胃肠道症状，对性功能几乎没有影响。具有抗抑郁和抗焦虑作用，比TCAs和SSRIs作用起效快。
米氮平
适应症：
1、单用或与其他抗抑郁药联用可用于严重抑郁和难治性抑郁患者。
2、有良好的抗焦虑和改善睡眠的作用，故对伴有明显焦虑、激越、和失眠的抑郁症患者效果很好。
起始剂量（mg/天）：15
安全范围（mg/天）：15-45
常见不良反应：1、体重增加、过度镇静，少有性功能障碍或恶心腹泻。2、过度镇静、体重增加、口干、便秘、食欲增加、头晕、多梦、意识障碍、流感样症状、低血压。3、罕见的有癫痫、诱发躁狂、或激活自杀观念
起效或撤药反应：对失眠和焦虑短期见效，对抑郁则需要2-4周
注意事项：
1、6-8周无效，应增加剂量或判定无效。
2、治疗过程中应检测体重。
3、癫痫、有双相障碍病史、肝肾功能损害、心血管疾病者慎用。
4、避免突然停药，建议于数周内逐渐减量。
5、与MAOIs合用可引起5-HT综合征。
价格范围（元/盒）：37—150
米安色林
适应症：各种类型抑郁症，尤其适合用于门诊治疗就恶患有心血管疾病及老年患者。
起始剂量（mg/天）：30
安全范围（mg/天）：30—90
常见不良反应：体重增加、过度镇静，少有性功能障碍或恶心腹泻。口干、镇静、体重增加。最常见为嗜睡，一般一周后逐渐减轻。
起效或撤药反应：
注意事项：躁狂患者禁用。
价格范围（元/盒）：50—90
常见药物特征或用途：常作为增强剂和镇定剂使用。经常和其他抗抑郁药联合使用。
安非他酮（去甲肾上腺素/多巴胺再摄取抑制剂）
适应症：适用于双相抑郁、迟滞性抑郁、睡眠过多、用于认知缓慢或假性痴呆及5-羟色胺能药物无效或不耐受者，还可用于注意缺陷障碍、戒烟、兴奋剂的戒断和渴求
起始剂量（mg/天）：150
安全范围（mg/天）：300—450
常见不良反应：头疼、震颤和惊厥、坐立不安、失眠、头痛、恶心、出汗、肠胃不适、食欲减退、口干、耳鸣
起效或撤药反应：
注意事项：
1、大剂量有诱发癫痫的报道。
2、伴有精神病性症状时，不宜选用。
3、对体重增加影响较少，甚至可减轻体重，这一点可能适用于超重或肥胖的患者。
价格范围（元/盒）：37—115
曲唑酮（5-HT2A受体拮抗剂和5-HT再摄取抑制剂）
适应症：具较好镇静作用，适用于伴焦虑、激越、睡眠以及性功能障碍的抑郁患者
起始剂量（mg/天）：150
安全范围（mg/天）：150—300
常见不良反应：
1、嗜睡、视像存留（少见）、乏力。
2、CYP2D6缺乏或抑制时，mCPP生成增多，导致头晕、失眠、激越、恶心、呕吐等。初始用药出现激越和流感样症状，表明致焦虑的mCPP产生较多。
3、镇静作用较强，还可引起阴茎异常勃起。
4、水肿、视力模糊、便秘、口干、镇静、疲乏、头痛、共济失调、震颤、低血压、昏厥。
5、长期治疗时，罕见窦性心律不齐及皮疹。
6、严重的罕见不良反应有癫痫、诱发躁狂或激活自杀观念。
起效或撤药反应：治疗失眠起效快，治疗抑郁需2-4周。
注意事项：
1、换用或加用SSRIs需谨慎
2、缺乏CYP2D6酶者慎用
3、顽固性抑郁症患者经其他抗抑郁药治疗无效者，可适用本药。
4、6-8周无效，则需要增加剂量或判定无效。
5、慎用于有肝脏损害的患者和儿童，不推荐用于心肌梗死的恢复期患者。
6、老年患者应减量。
7、妊娠三个月避免使用，哺乳期应停止服药。
8、不适用于乏力、睡眠过多或难以忍受镇静作用的患者。
价格范围（元/盒）：24—83
奈法唑酮（5-HT2A受体拮抗剂和5-HT再摄取抑制剂）
沃替西汀
关于药物治疗的基本注意事项和特别注意等信息，请参考:
关于抑郁症的心理治疗，请参考：
关于抑郁症的心理评估和诊断，请参考：
